Makinaldystrofi i nethinden: Hvor farlig er sygdommen, og hvordan man behandler den?

Hvis det ser ud til dig, at tetradarket i et bur er skævt foret, og sømene mellem fliserne på badeværelset pludselig bliver ujævne og brudte, så er det tid til at bekymre dig: noget er galt med dit syn. Det er muligt, at du har startet makuladegeneration af nethinden. Hvilken slags sygdom behandles det? Funktionerne ved denne sygdom vil blive diskuteret i denne artikel.

Hvad er det?

Macular degeneration (degeneration) af nethinden er en kronisk progressiv sygdom, hvor den centrale zone af nethinden og choroid er påvirket. Samtidig er cellerne og det intercellulære rum beskadiget, hvilket fører til forstyrrelse af funktionen af ​​central vision.

Macular dystrofi er en af ​​de førende årsager til irreversibel synstab og blindhed blandt befolkningen i de udviklede lande i verden fra en alder af 50 år. Problemet med makulærdystrofi bliver stadig vigtigere blandt befolkningens aldersgruppe. Men i de senere år har der været en tendens til at "forynge" sygdommen.

grunde

Forstyrrelse af central vision skyldes makuladegeneration - den centrale del af nethinden. Macula er et meget vigtigt element. Takket være dens funktion ser en person objekter, der ligger meget tæt på øjet, og kan også læse og skrive, skelne farver. Makulær retinal dystrofi indebærer beskadigelse af cellerne i makulaen.

Den nøjagtige årsag til denne sygdom er endnu ikke blevet fastslået. Blandt alle de påståede årsager fremhæver forskere alderen hos patienten. Derudover er der identificeret flere risikofaktorer, som ifølge forskerne er en slags udløser.

Disse omfatter:

Det centrale punkt er makulærdystrofi.

  • alder (fra 55 år og ældre);
  • køn (kvinder bliver syge næsten dobbelt så ofte som mænd);
  • arvelighed (hvis nære slægtninge lider af makuladegeneration, chancerne for at blive syg forøgelse);
  • overvægt;
  • rygning;
  • vitaminmangel;
  • langvarig og intens eksponering for direkte sollys
  • øjenskader;
  • dårlig økologi.

Typer af makuladegeneration

Da progressionen af ​​makulærdystrofi kan passere gennem forskellige stadier og former. To typer sygdomme skelnes:

  • Tør form af makulærdystrofi. Dette er den første fase af sygdommen, det er også den mest almindelige (ca. 90% af patienterne lider). På dette stadium mister patienten gradvist den centrale vision, men kan ikke lægge vægt på dette eller endda mærke til særlige ændringer. Derfor er det så vigtigt at gennemføre periodiske forebyggende besøg hos en optometrist. Under inspektionen vil det ikke være vanskeligt at identificere øjets makulære dystrofi og bestemme dens form.
Den manifestation af våd makuladystrofi
  • Våd form for makulærdystrofi. Hvis tør makulærdystrofi ikke blev påvist i et tidligt stadium og derfor ikke blev behandlet, udvikler sygdommen sig i den såkaldte våde form. Fremdriften af ​​degeneration forværres af dannelsen af ​​nye blodkar, meget skrøbelige og sprøde, hvilket fører til blødning og dannelsen af ​​"Druze" (gule klynger) i nethinden. Den våde form for makulærdystrofi udvikler sig hurtigt, meget hurtigere end tørt.

Den tørre form for makulærdystrofi er meget mere almindelig end våd, og detekteres i 85-90% af alle tilfælde. Gullige pletter diagnosticeres i macula-regionen.

Det gradvise tab af central vision begrænser patienternes evne: de kan ikke skelne mellem små detaljer. Den tørre form er ikke så alvorlig som våd. Efter flere års sygdomsfremgang og manglende behandling kan gradvis nedbrydning af retinale celler imidlertid også føre til tab af syn.

Våd form for makulærdystrofi er præsenteret i ca. 10-15% af tilfældene.

Sygdommen i denne form udvikler sig hurtigt og fører ofte til et betydeligt tab af central vision. Når den våde form begynder processen med neovaskularisering - væksten af ​​nye fartøjer. Væggene i sådanne fartøjer er ringere og lækker blod og væske, der akkumuleres i rummet under nethinden. Denne lækage forårsager hyppige skader på netfølsomme celler i nethinden, som dør og skaber blinde pletter i central vision.

Forvrænget syn på grund af makulærdystrofi

symptomer

Macular dystrofi forårsager normalt et langsomt, smertefrit og irreversibelt synstab. I sjældne tilfælde kan blindhed opstå pludseligt og pludseligt.

De tidlige symptomer på makulærdystrofi er:

  • Udseendet af mørke pletter i den centrale vision;
  • billedblur;
  • forvrængning af genstande og billeder
  • forringelse af farveopfattelsen
  • skarp forringelse af synet i mørket.

Den enkleste test for at bestemme manifestationerne af makulærdystrofi er Amsler-testen. Amslers gitter består af skærende lige linjer med en central sort prik i midten. Patienter med manifestationer af retinaldystrofi kan se nogle linjer blive sløret eller bølget, brudt, og mørke pletter vises i synsfeltet.

En oculist kan skelne symptomerne på denne sygdom, selv før patientens syn ændres, og sende ham til yderligere undersøgelser.

diagnostik

For at bekræfte diagnosen makuladegeneration af nethinden bruger læger forskellige typer af tests. De vigtigste er:

  • Visometri, som hjælper med at bestemme skærmen i central vision.
  • Oftalmoskopi, som gør det muligt at studere retina og fundus fartøjets tilstand.
  • Bioophthalmoscopy (bruges til at studere øjets fundus).
  • Optisk kohærens tomografi (OCT) er den mest effektive metode til diagnosticering af makulærdystrofi, der registrerer sygdommen i de tidligste stadier.
  • Amsler test (testen kan udføres hjemme).
Amsler test til hjemmebrug

Behandling af makulærdystrofi

Desværre er makuladegenerering af nethinden ikke acceptabel til absolut behandling. Der er imidlertid metoder til at opnå betydelig succes i bekæmpelsen af ​​denne sygdom.

  • Laser terapi. Behandling af retinaldystrofi ved hjælp af lasermetoden giver dig mulighed for at fjerne unormale blodkar og stoppe deres progression.
  • Fotodynamisk laserterapi. Essensen af ​​denne metode er, at patienten injiceres i blodet med et særligt stof, der trænger ind i de berørte øjne. Derefter anvendes en laserstråle, som aktiverer det injicerede stof og samtidig påvirker de nydannede patologiske beholdere.
  • Anti-angiogenese faktorer. Disse er midler til den sidste generation, hvis modtagelse stopper væksten af ​​patologiske fartøjer.
  • Apparater til lav vision. Da nålens makulære dystrofi gør det umuligt for en person at se normalt, kompenserer specielle elektroniske enheder og linser for tabet for en person ved at skabe forstørrede billeder af omgivelserne.

Behandling af makulærdystrofi kan udføres ved forsøgsmetoder, som omfatter:

  • submakulær kirurgi (unormale skibe fjernes);
  • translokation af nethinden, under hvilken de berørte kar under retina fjernes.

Ved behandling af tørre former for makulærdystrofi med henblik på normalisering af metaboliske processer i nethinden anbefales det at udføre kurser med antioxidantbehandling.

Ifølge AREDS-undersøgelsen blev en god effekt af antioxidantindtag observeret hos patienter, der var i et mellemliggende eller sene stadium af sygdommen. Kombineret antioxidant-, zink- og kobberbehandling i fem år reducerede forekomsten af ​​sen maculadegenerering med 25% og risikoen for tab af synsstyrke med tre eller flere procent.

Det skal forstås, at substitutionsbehandling til forebyggelse og behandling af den tørre form af makulærdystrofi ikke kan være et kursus, dets anvendelse er kun mulig permanent.

Behandling af den våde form af makulærdystrofi har til formål at undertrykke væksten af ​​unormale skibe. I dag er der allerede en række stoffer og metoder registreret i Rusland, der kan stoppe eller reducere manifestationer af unormal neovaskularisering. Dette har hjulpet med at forbedre synet hos et betydeligt antal mennesker med en våd form af sygdommen.

Selvom behandlingen af ​​makuladegenerering var effektiv, kan makulærdystrofi genopstå, så periodisk overvågning af en oftalmolog bør være obligatorisk for patienten.

Sygdomsforebyggelse

Makina dystrofi i nethinden medfører alvorlige konsekvenser, men det er muligt at "bremse" udviklingen af ​​sygdommen, hvis du overholder følgende normer for forebyggelse:

  • Gennemgå en årlig undersøgelse af en øjenlæge.
  • Brug solbriller.
  • Stop med at ryge.
  • Begræns indtagelsen af ​​fede fødevarer, beriger kosten med frugt, grøntsager, fisk.
  • Brug et særligt kompleks af vitaminer til øjnene.
  • Lead en aktiv livsstil, overvåge sundhed.
  • Tidligt behandle kardiovaskulære sygdomme.

> I denne artikel finder du en liste over vitaminer, der forbedrer syn og forebyggende metoder til at holde det visuelle system i tone.

Tint linser Ophtalmix: hvad en indenlandsk producent tilbyder dig vil finde ud af her.

video

fund

Så retinal macular dystrofi er en aldersrelateret sygdom, der ikke kan behandles fuldt ud. Retinal macular dystrofi kan stoppes, men det er muligt med streng implementering af anbefalingerne fra øjenlægen.

Retinal makulærdystrofi: Moderne tilgange til klassificering, diagnose og behandling

Teorier om udvikling af makuladegeneration:

  • Manglende vitaminer og mikroelementer. Mange forskere mener, at manglen på visse vitaminer, antioxidanter, carotenoider, zink, zeaxanthin og lutein bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. På grund af manglen på biologisk aktive stoffer begynder nethinden gradvist at bryde ned, og personen bliver blind.
  • Højt kolesteroltal og "forkerte" fedtstoffer. Videnskabelige studier har vist, at aldersrelateret makuladegeneration forekommer oftere hos mennesker, som bruger mange mættede fedtsyrer og kolesterol (disse stoffer findes i animalske produkter, nogle vegetabilske olier og konfekture). Men folk, der spiser nok enumættede fedtstoffer (især omega-3 fedtsyrer) er syge meget sjældnere.
  • Rygning. Det vides at cigaretmisbrug øger risikoen for at udvikle sygdommen med ca. tre gange. Kommunikation blev etableret under tretten forskellige videnskabelige undersøgelser.
  • Cytomegalovirus infektion. Forskere hævder, at CMV er en af ​​de faktorer, der forårsager udviklingen af ​​den våde form af aldersrelateret macular dystrofi. Det er værd at bemærke, at mere end 80% af verdens befolkning er inficeret med denne virus, men de fleste er kun asymptomatiske bærere.
  • Arvelig disposition Britiske forskere opdagede seks mutationer af SERPING1 genet, der er forbundet med udviklingen af ​​patologi. Dette forklarer det faktum, at sygdommen i tætte slægtninge forekommer meget oftere. Statistikker viser, at makulære dystrofier er mere modtagelige for kvinder.

Makulaen består af et stort antal kegler - nervecellerne er ansvarlige for visuel opfattelse. For deres normale funktion er det nødvendigt med vitaminer, mineraler og pigmenter. Derfor fører manglen på zink, vitaminer A, E og C, lutein og zeaxaltin i kroppen til afbrydelse af stængerne og udviklingen af ​​makuladystrofi.

Former af sygdommen

Oftalmologer udskiller tørre og våde former for aldersrelateret macular dystrofi. Den første forekommer i 90% af sagerne og har et relativt gunstigt kursus. Det udvikler sig meget langsomt og fører sjældent til total blindhed. Den våde form af sygdommen er langt mere farlig. Den udvikler sig hurtigt og forårsager alvorlig synsvanskeligheder.

tør

Et gult pigment akkumuleres i området af makulaen, hvilket til sidst skader de lysfølsomme kegler. Indledningsvis påvirker sygdommen et øje, og senere er det andet involveret i den patologiske proces.

Med en tør form af makulærdystrofi forekommer symptomerne gradvist og meget langsomt. Som regel går folk til lægen allerede i sene stadier af sygdommen. At genskabe synet i dette tilfælde er næsten umuligt.

våd

Patologisk vækst af blodkar mod makula er karakteristisk for den våde form af aldersrelateret makulærdystrofi. Væsken fra de nydannede kapillærer perkolerer og suger retinalvævene, hvilket fører til dets ødem. Som følge heraf er patientens vision meget forvrænget.

Våd makulærdystrofi udvikler næsten altid på en tør baggrund. Det betyder, at det påvirker syge mennesker, der allerede har dystrofiske ændringer i makulærområdet. Den våde form af sygdommen ti gange oftere fører til fuldstændig blindhed end tør.

etape

I sin udvikling går tør makulærdystrofi gennem flere successive faser. Oftalmologen efter at have undersøgt patienten kan skelne dem. For at vurdere sygdommens sværhedsgrad skal han undersøge fundus i øjet. Til dette formål gennemfører han en direkte eller indirekte oftalmoskopi.

  1. Tidligt. Har et asymptomatisk kursus. Sygdommen registreres tilfældigt under forebyggende undersøgelser. Ved ophthalmoskopi i øjets fundus finder lægen små og mellemstore drus. Ydermere har disse formationer udseendet af afrundede gulhvide pletter.
  2. Intermediate. Under undersøgeligheden opdages grus af mellemstore og store størrelser eller geografisk atrofi af makulaen, som ikke påvirker det centrale fossa. På nuværende tidspunkt bemærker patienterne udseendet af et fuzzy plet før deres øjne. Visuel skarphed begynder gradvist at falde.
  3. Udtrykt. På grund af ødelæggelsen af ​​lysfølsomme celler (kegler) er patientens syn stærkt svækket. Geografisk atrofi strækker sig til det centrale fossa, hvorfor en stor sort plet vises foran en persons øjne, hvilket gør det svært at se på verden normalt. På den alvorlige fase af sygdommen optræder tegn på neovaskulær makulopati i makulærområdet.

I fremtiden fortsætter i makulærregionen den aktive vækst af blodkar. Snart begynder de at springe sammen med dannelsen af ​​blødninger. Således udvikler patienten en fugtig form af sygdommen. Photoreceptors dør hurtigt, og en person taber uundgåeligt syn.

symptomer

For den tørre form af aldersrelateret makulærdystrofi er langsom udvikling af symptomer karakteristisk. I starten bemærker patienten, at han har brug for et lysere lys at læse. Det bliver svært for ham at navigere i mørket, især når han kommer ind i et mørkt rum fra en oplyst. Ingen smerte i en persons øjne føles ikke. Over tid er patientens vision forvrænget, hvilket i høj grad forstyrrer læsning og forstyrrer den sædvanlige livsstil. Patienten genkender næppe velkendte ansigter og er dårligt orienteret i rummet.

Nogle mennesker har de såkaldte hallucinationer af Charles Bonnet. De er præget af udseendet før øjnene af ikke-eksisterende geometriske former, dyr og endda menneskelige ansigter. Mange patienter tør ikke tale om dette symptom, fordi de er bange for, at de vil blive taget for vanvittige.

Den våde form for makulærdystrofi manifesteres af et hurtigt fald i synsstyrken. I nogle tilfælde vises et mørkt sted (scotoma) foran øjnene, hvilket forhindrer patienten i at se normalt. Til en person med en våd form for makulærdystrofi, ser lige linjer buet, bølget, forvrænget.

Hvilken læge behandler retinal macular dystrofi

Ophthalmologen beskæftiger sig med behandlingen af ​​sygdommens tørre form. Ved receptionen undersøger han omhyggeligt patienten og tildeler ham de relevante lægemidler. Derefter lægger lægen patienten på dispensarkontoen og forklarer, at han skal komme til en rutinemæssig check-up en gang om året. Regelmæssige besøg hos en øjenlæge giver dig mulighed for at lægge mærke til sygdommens fremgang og træffe passende foranstaltninger i tide.

I tilfælde af udvikling af en våd form, har en person brug for hjælp fra en vitreoretinal kirurg eller en laser ophthalmolog kirurg. Disse specialister er involveret i diagnose og behandling af retina og glaskroppe. De har ret til at udføre intravitreale injektioner og laseroperationer.

diagnostik

Det er muligt at mistanke om makulærdystrofi ved patientens karakteristiske klager og den progressive forringelse af synet. For at bekræfte diagnosen bruger oftalmologer en række yderligere forskningsmetoder. Med deres hjælp kan du fastslå sygdommens form og stadium.

Metoder der anvendes til at diagnosticere makulærdystrofi:

Retinal Macular Dystrophy - Behandling

Vision er en af ​​de største gaver til mennesket, og at miste det er en stor tragedie. En person, der aldrig har set, føler sig meget bedre end den, der så, og blev derefter blind. Desværre er erhvervet blindhed af varierende sværhedsgrad et af de mest sandsynlige resultater af nogle øjenlidelser. Derfor er behandling for en sygdom som retinal macular dystrofi en mulighed for at bevare en persons vision så længe som muligt.

Retinal Macular Dystrophy - Behandling

Anatomiske egenskaber af nethinden

Nethinden er den mest dybt placerede struktur af øjet, et lysfølsomt organ, der indeholder et stort antal receptorer. Kendte kegler og pinde er nerveceller, der er i stand til at opfatte lys eller farve stimuli. En stråle af lys, der når nethinden, aktiverer receptoren, og de udfører dette signal, omdannet til en nerveimpuls, gennem optiske nerve- og subkortiske strukturer til de vigtigste hjernecentre for syn.

Den indre skal af øjet kaldes nethinden. Det konverterede modtog lysstråler i nerveimpulser.

Hvis vi betingelsesmæssigt beskriver retina, så er det en gullig-rød cirkel (det er sådan, læger ser det under oftalmoskopi). Det er tydeligt synlige blodkar, indførelsesstedet for den optiske nerve, den såkaldte. disken, såvel som makulære regionen, lidt forskudt fra midten. Macula er det område, hvor koncentrationen af ​​receptorceller er maksimal. Det er her, at lysstrålerne er fokuserede, og det er denne zone, der er ansvarlig for lys, klar, klar central vision.

Hvad er en macula?

Hvad er retinal macular dystrofi?

Macular dystrofi, makuladegeneration, degeneration af corpus luteum - alle disse er synonymer, der beskriver tilstanden i hvilken makulærområdet lider. Den centrale vision bliver sløret, det er umuligt at skelne mellem små detaljer, folks ansigter, læsning og se film bliver utilgængelige. Sygdomme hos sygdommen er muligheden for hallucinationer, der ikke er relateret til psykisk sygdom og dem, der ikke er, samt bevarelsen af ​​perifere syn.

Symptomer på retinal macular dystrofi

Sygdommen er udbredt i hele verden og er en aldersrelateret patologi, der påvirker den ældre og senile alder, og hyppigheden af ​​forekomsten af ​​sygdommen er direkte afhængig af alder.

Risikofaktorer

På trods af at sygdommen udvikler sig hos mange ældre mennesker, er det ikke en obligatorisk companion af alderdom. Der er nogle faktorer, hvis indflydelse øger sandsynligheden for makulær regenerering.

Største risikofaktorer

Tabel. Liste over vigtige risikofaktorer.

Lys øjenfarve

Aterosklerose, dyslipidæmi, fedme

Stofbrug

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Patogenesen af ​​aldersrelateret makuladegeneration er ikke kendt, selv om en række teorier er blevet fremskreden, herunder oxidativ stress, mitokondriel dysfunktion og inflammatoriske processer.

Patogenesen af ​​aldersrelateret makuladegeneration er ikke kendt.

Ubalancen mellem produktionen af ​​beskadigede cellulære komponenter og deres nedbrydning fører til akkumulering af skadelige produkter, for eksempel intracellulær lipofuscin. Nascent atrofi ledsages af udtynding eller depigmentering af makulærområdet. I mere alvorlige stadier opstår udviklingen af ​​nye blodkar (neovaskularisering), og alle faktorer fører sammen med fotoreceptors død og tab af central vision.

Der er to varianter af sygdommen - "tør" og "våd" makulodestrofi. I en tør (ikke-eksudativ) form akkumuleres cellulære patologiske indgreb kaldet drusen mellem retina og choroid, der forårsager atrofi og ardannelse i nethinden. I den våde (eksudative) form, som er mere alvorlig, vokser blodkarrene fra choroiden (neovaskularisering) bag nethinden, som ledsages af udstødning, og kan også forårsage blødning.

Våd form af retinalt makuladystrofi

Stadier af udvikling af sygdommen

Kendskab til sygdommens udvikling er vigtig på grund af det stadium, hvor patologien opdages, og behandlingsmetoden vil også blive valgt.

Patologi begynder med små forekomster i makulærområdet, mellem epithel og hovedkoroid. I det overvældende flertal af tilfælde lider ikke visionen overhovedet i denne periode, og det er svært at opdage begynderpatologi, og det er endnu vanskeligere at mistanke om. Denne tidsperiode betragtes ikke engang som en sygdom selv, men snarere som en slags "prodromal periode".

Vision tab i makulær dystrofi

Tidligt stadium

Det diagnosticeres, når de dannede venner er af mellemstørrelse (den omtrentlige størrelse af et menneskehår betragtes som sådan). Symptomer i denne periode også.

Mellemliggende stadium

I løbet af denne periode bliver drusen større, og eventuelle anomalier af retinal pigmentering slutter sig. Der er mulig synshandicap, men ofte beskylder folk dem på aldersrelateret hyperopi, manglende belysning, træthed og andre lignende faktorer.

Mellemliggende stadium af patologi

Sidste etape

Når nethinden er skadet signifikant, forekommer symptomatisk tab af central vision sammen med stor størrelse drusen. Det er på dette stadium, at sygdommen begynder at blive opdelt i tørre og våde subtyper, og det er nu, at den vigtigste behandlingstaktik bliver bestemt.

Symptomer på sygdommen

Først og fremmest skal det bemærkes, at makulærdystrofi "ikke gør ondt." Dette er meget vigtigt for differentialdiagnose, og udseendet af smerte er et symptom på angst, der kræver akut medicinsk indblanding. Blandt symptomerne på makuladegeneration er følgende.

  1. I tilfælde af "tør" dystrofi er de overvejende:
    1. sløre blikket (cellerne ødelægges langsomt, og den centrale vision bliver langsomt og stadigt mindre og mindre klar);
    2. Udseendet af et mørkt sted i centrum af synsfeltet;
    3. Efterhånden forsvinder den centrale vision helt.
  2. Med en "våd" makulærdystrofi:
    1. følelsen af, at alle lige linjer bliver bølget (væskeformig eksudat samling under makulaen hæver det lidt, hvilket bidrager til forvrængningen af ​​billedet);
    2. udseendet af et lille mørkt sted
    3. gradvist tab af central vision med væksten af ​​et mørkt sted.

Centrale scotomer for sclerose disseminata

Andre tegn på makulærdystrofi (fælles for begge arter):

  • langsom opsving af visuel funktion efter udsættelse for stærkt lys;
  • et kraftigt fald i synsstyrken i fravær af pletter før øjnene;
  • ændring i farveopfattelse;
  • reduceret følsomhed overfor kontrast.

Behandling af retinal macular dystrofi

Hidtil eksisterer ubetinget effektiv terapi ikke. Behandling på mange måder kommer til at forbedre patienternes livskvalitet, der er både konservative og operationelle metoder til pleje. Men først og fremmest gives alle patienter, uanset sygdomsform og -stadium, generelle anbefalinger.

Aldersrelateret makuladegeneration forårsager normalt et langsomt, smertefrit og desværre irreversibelt synstab.

Generelle anbefalinger

  1. Strøm. Hvis du har overvægt, skal du justere det ved at reducere antallet af kalorier og fedt i kosten. Derudover er det nødvendigt at overvåge mængden af ​​kolesterol, transfedt, forbruget af hurtigt kulhydrater. Det foreslås at forbruge flere fisk (for eksempel laks), der er højt i omega-3 fedtsyrer. Der bør ikke være mangel på friske grøntsager og frugt, grøntsager. De indeholder lutein, som er beskyttende for makulaen. Det er også vigtigt at kontrollere sukkerindholdet. at gå med i diabetes mellitus med sin retinopati vil forværre tilstanden meget.
  2. Aktiv livsstil. Dette er nyttigt både til vægttab og for at opretholde kroppens tone, forbedre mikrocirkulationen, styrke det kardiovaskulære system. Intense visuelle belastninger bør udelukkes, men tilstrækkelig øjenstamme bør være til stede.
  3. Lysrestriktioner. Det anbefales at undgå ultraviolet stråling, du skal bruge højkvalitets solbriller, og det er forbudt at besøge solbranchen.
  4. Blodtrykskontrol. Denne anbefaling er obligatorisk, da et af målorganerne i hypertension er øjets nethinden. Vaskulære lidelser i øjets fundus vil forværre situationen og kan forårsage alvorlige komplikationer, såsom retinal løsrivelse og blødning (især vigtig i "våd" makuladystrofi).
  5. Afslag på at ryge og alkohol.

Stop med at ryge

Specifik behandling

Både konservativ og operativ behandling bør afhænge af sygdomsstadiet og dets type.

Sådan beskytter du nethinden og forhindrer aldersrelaterede ændringer

Tidlig makulærdystrofi

På tidspunktet for tidlig retinal macular dystrofi udføres behandling normalt ikke kun hvis det næsten er umuligt at fange sygdommen i denne periode. Men selvom diagnosen blev lavet i begyndelsen af ​​sygdommens udvikling, er der ingen specifik behandlingsmetode. I denne periode er det nødvendigt at justere risikofaktorer så meget som muligt, og du kan også tilbringe en del konservativ terapi:

  • vitaminer i gruppe B, vitamin A, vitamin E;
  • mikrocirkulationsbeskyttelsesmidler;
  • antioxidanter.

Kilder til vitamin A

Det er vigtigt at gennemgå undersøgelser af en øjenlæge i tide, især for personer over 50 år, for ikke at gå glip af sygdommen i mere alvorlige stadier.

Transient og alvorlig macular dystrofi

Tør makuladegenerering er meget vanskelig at behandle. Laserkorrektionsmetoden anvendes, baseret på fjernelse af overgroet drusen. Men samtidig kan fotoreceptorceller ikke gendannes, og derfor er det umuligt at genskabe syn. Våddystrofi kan behandles lidt bedre. Men det betyder ikke, at du helt kan stoppe processen - det er kun muligt at sænke det så meget som muligt for at forsinke blindheden. Hovedfokus er at stoppe neoangiogenese.

  1. Injektion af narkotiske analgetika i øjnene.
  2. En af de progressive retninger er biologisk terapi - indførelsen af ​​vaskulære endothelialfaktorinhibitorer. Disse er stoffer, der frigives under dannelsen af ​​blodkar. Disse hæmmere (for eksempel bevacizumab, ranibizumab, lapatinib og andre) blokerer væksten af ​​nye blodkar, som bidrager til en signifikant hæmning af nedbrydningsprocesser. Injektionshæmmere indgives, normalt kræves flere injektioner.
  3. Fotodynamisk terapi. Drug verteporfin injiceres intravenøst, og derefter tilføjes en laser effekt til de unormale kar. Laseren aktiverer det injicerede stof, og det begynder at ødelægge de nyligt dannede kar.
  4. Laser kirurgiske metoder. En højintensitets laserstråle er rettet mod unormale blodkar. Denne metode kan bruges, når der er nogle nye fartøjer, og de er placeret i et strengt afgrænset område.

LUCENTIS til øjenindsprøjtning

Brug af adaptive enheder

Da det ikke er muligt at genskabe syn helt, men samtidig forekommer absolut blindhed ikke, finder palliative metoder til korrektion af tilstanden sted. Macular dystrofi påvirker ikke perifert syn, så patienterne kan lære at bruge denne del af deres visuelle funktioner i større grad end almindelige mennesker. At hjælpe patienter med at bruge specielle enheder:

  • forstørrelsesglas, linser til briller;
  • særlige enheder til læsning fra skærmen, der kan udvide bestemte dele af teksten eller billedet;
  • computerstøttestøtte (skærmlæsning), talestyring.

Computer voice control

Således er retinal macular dystrofi en alvorlig svækkende sygdom. Det er fuldstændig umuligt at helbrede det, og alle behandlingsmetoder er kun rettet mod at forbedre menneskers levestandard. Mange tilpasser sig imidlertid til nye forhold, aktivt ved hjælp af adaptive enheder og leder en aktiv livsstil.

Årsager til øjenmacula

Øjens makula er en anatomisk struktur, der giver farveopfattelse af det visuelle billede. Macula har et andet navn - gul spot, på grund af tilstedeværelsen af ​​pigmenter.

Opfattelsen af ​​farve og sondringen af ​​genstande opstår som følge af rammerne af en stråle af stråler til det sted, hvor det maksimale antal fotoreceptorer er til stede, det vil sige ved den bageste pol af nethinden. På grund af forekomsten af ​​denne struktur af øjet har folk mulighed for at læse og skrive.

Øje makula struktur

For opfattelsen af ​​farve burde være ansvarlig for enhver struktur. Hvad angår øjet, er det i dette tilfælde de såkaldte kegler. De er placeret i makulaen i store mængder, og sammen med stængerne, som er placeret på nethinden, giver man genkendelse af små genstande af forskellige farver, i dagslys og i skumringen.

Lutein og zeoxanthin - disse er pigmenterne, der maler maculaen gul. Disse stoffer findes i visse fødevarer: grønne og gule grøntsager (broccoli, spinat, majs).

Da macula er en meget vigtig struktur af øjet, skal den være godt beskyttet mod skade og ydre påvirkninger. Pigmenter er ansvarlige for denne beskyttelse. Men i nogle tilfælde har der stadig problemer med nethinden.

Årsager til macula øjets patologi

Oftest er alle patologier forbundet med macula forårsaget af aldersrelaterede ændringer. Men bortset fra dette er der andre grunde til overtrædelser.

  • Udseendet af betændelse i øjet.
  • Ændringer i fartøjerne, nedsat blodcirkulation.
  • Skader, skader.
  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme, som påvirker blodkarrene (diabetes, hypertension).

Det er muligt at registrere problemer under rutinemæssig inspektion, samt i tilfælde af forværring af processen af ​​visse grunde.

Patologi af makula øjet

Følgende sygdomme i macula eksisterer:

  1. degeneration eller degenerering af nethindenes struktur
  2. macula hævelse;
  3. break;
  4. retinitis involverende macula;
  5. gliose, det vil sige dannelsen af ​​adhæsioner på grænsen af ​​nethinden og glaslegemet.

Ofte, når makulaens funktionalitet er brudt, er smerte ikke karakteristisk, derfor er det svært at mistanke om patologi. Der er almindelige tegn, hvorigennem retinal patologi kan mistænkes.

  • Vision i den centrale del af nethinden er forringet, som om genstanden i midten var dækket af noget.
  • Billedet kan være sløret, størrelsen og udseendet af de pågældende genstande forstyrres.
  • Mindsker eller øger størrelsen af ​​objekter i sammenligning med den virkelige.

Dinaftens dystrofi

Denne patologi er aldersrelateret, den er bestemt hos personer over 60 år.

Udviklingen af ​​dystrofi på dette område af nethinden er påvirket af arvelighed, køn (kvinder er sygere oftere), udsættelse for direkte sollys, rygning og dårlig ernæring.

Retinal dystrofi kan være af to typer, afhængigt af organismens kompenserende evner. Dette er en tør og våd form, den første er mere almindelig, den anden er kun ca. 10% af tilfældene. Den våde form opnås, hvis kroppen som reaktion på ændringer i karrene begynder at kompensere for de berørte kar med dannelsen af ​​nye. Disse skibe er imidlertid insolvente, skrøbelige og gennemtrængelige, så den flydende del af blodet kommer ud af karrene og danner blødninger.

Macular degeneration påvirker begge øjne jævnt, men tab af syn på grund af patologi forekommer i et øje tidligere. Makulaen i det ene øje før detektering af dystrofi kompenserer for tab af syn i det andet øje.

Behandling af den tørre form findes ikke i øjeblikket, våddystrofi er acceptabel til behandling i de tidlige stadier af sygdommen. Men i tilfælde af dystrofi kan der forekomme en vis forbedring ved korrektion af kosten, herunder flere vitaminer i kosten, især gruppe A og E.

Hævelse af makula øjne

Maculært ødem forekommer udover udviklingen af ​​øjne i øjet. Som reaktion på inflammatoriske ændringer nedsættes vaskulær permeabilitet, og ødem opstår, herunder i området af makulaen.

Dette symptom forekommer ofte som reaktion på kirurgi og er en postoperativ komplikation. Disse er operationer til fjernelse af grå stær, glaukom.

Som følge af andre sygdomme kan maculært ødem udvikle sig i diabetes, fordi retinalkarrene er påvirket såvel som trombose, det vil sige blokering af blodkar ved akkumulering af blodpropper.

Symptomer på ødem, ud over generelle symptomer (sløret billede, forstyrret central vision), kan være udseendet af en lyserød baggrund af billedet, fotofobi, synssænkning afhængigt af tidspunktet på dagen.

Makulært ødem kan være brændvidde eller diffus afhængigt af det berørte område. Om diffust sige i tilfælde af beskadigelse af midten af ​​makulaen på området med mere end 2 værdier af optikens diameter. Fokalødem er placeret på periferien.

Tidlig behandling giver dig mulighed for at vende tilbage, hvis ikke alle, så en del af synsstyrken.

Behandlingen af ​​ødem udføres ved hjælp af en række metoder: en operativ og konservativ metode, såvel som laserterapi.

Konservativ behandling er udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske og kortikosteroide hormoner. Disse midler anvendes i tilfælde, hvor yderligere laserterapi forventes. Disse er stoffer med generel virkning, men i fravær af virkningen af ​​disse lægemidler injiceres lægemidler direkte i glaslegemet.

For lidelser, der opstår på baggrund af diabetes, hjælper kun behandling ved retinal fotokoagulering efter laserterapi.

Rive makula øjne

Degeneration af makulaen, det vil sige udseendet af irreversible ændringer i strukturen, får ofte øjets struktur til at tabe elasticitet. Før eller senere fører det til et hul.

Degeneration af macula kan ikke være direkte relateret til hullet: det skyldes skade, det vil sige et direkte blæse for øjet. Overtrædelser kan også opstå efter kirurgi som en komplikation. Ofte skyldes makulaens brud på grund af en høj grad af nærsynthed.

Makulaens brud opstår på ét øje, men det kan også forekomme parallelt på den anden.

Patologi manifesterer sig gradvist, mens der ikke er nogen smerte. Visuel skarphed falder, da makulaen er ansvarlig for visning af nær objekter. Som med andre patologier i makulaen, vises en overtrædelse af central vision. Elementer virker sløret, kan have en uvirkelig størrelse. På arbejde optræder øjet træthed hurtigt, hovedpine er ofte foruroligende, og tårer fremkommer.

Behandling indebærer ikke intervention, det resulterende hul elimineres uafhængigt. Men i nogle tilfælde er det nødvendigt med kirurgisk indgreb: En gasboble indføres i det dannede rups område, hvilket skaber tryk på nethindens bageste pol. Efter resorption forekommer den naturlige helbredelse af det berørte område.

Behandling af et hul, der opstod på baggrund af en høj grad af nærsynthed, kan være forsinket og normalt meget vanskeligt at behandle.

Forebyggelse er forebyggelse af dystrofi, hvilket er muligt takket være ordentlig ernæring, udførelse af øjenøvelser og forebyggelse af skade.

Retinitis involverer makula øjet

Retinitis er en inflammatorisk proces af nethinden og påvirker tilstødende strukturer. Oftest er inflammation forårsaget af mikroorganismer, der kommer ind i øjet ved hæmatogen, det vil sige fra blodet eller udefra.

Behandling af tilstanden består af antibakteriel og antiinflammatorisk behandling.

Øjengliose

Epiretinal gliose forekommer efter øjenoperation eller en inflammatorisk proces. Formeret bindevæv forvrider billedet, gør linjerne bløde, det centrale billede forsvinder ikke, men forvrænges.

Behandlingen udføres kirurgisk, når bindevævet fjernes.

Macula øjne: struktur, funktion, symptomer, behandling

Øjens makula eller den retinahvile, som den også kaldes, er ansvarlig for den centrale vision. Takket være dette element i det visuelle apparat kan vi let skelne mellem små detaljer og se verden rundt omkring os i stærkt lys. Denne funktion af dette element er forpligtet til en stor koncentration af kegler og stænger i midten af ​​nethinden i nethinden.

Degeneration eller dysfunktion af dette punkt kan forringe funktionen af ​​hele det visuelle system. Derfor er det vigtigt at huske at falde ud af billedet af den centrale sektor kan angive præcis en overtrædelse af strukturen i makula-regionen.

Hvad er macula?

Strukturen af ​​makulaen

Den centrale del af makulaen hedder fovea og har dimensioner på omkring en og en halv millimeter. Trods sin lille størrelse er funktionen af ​​en sådan sektor af det visuelle apparat meget vigtigt for en person at få et klart billede af det omgivende rum.

Det er her i centrum af den gule plet, at den visuelle process hoved mysterium finder sted, fordi dette afsnit er ansvarlig for tilstedeværelsen af ​​en persons centrale vision, som gør det muligt at skelne mellem de mindste detaljer og farver i denne verden, idet man har betragtet objektet af interesse for alle detaljer.

Et særpræg ved strukturen i dette område er den fuldstændige mangel på et fartøj af fartøjer på overfladen. Så intet kan forhindre et sådant organ i at koncentrere sig om direkte lysfluxerne. Desuden letter opgaven med at fokusere lysstråler et stort antal koner koncentreret her.

funktioner

Den vigtigste funktion, som makulaen udfører, er at fokusere lysfløften og sikre sin uhindrede passage til andre lag i øjenklumpet.

Funktionerne i strukturen tillader et lignende område af den visuelle mekanisme til at opfylde sin rolle fuldstændigt uden fremmed indblanding.

For øvrig forener andre lysfølsomme receptorer - stængerne i den perifere del af nethinden alle stimulier opnået og gør det muligt for øjet at reagere selv til de mindste stimuli.

En anden - beskyttende funktion udføres af farvepigmenter, som bestemmer den gule nuance af dette område.

Partikler af lutenin og zeaxanthin, der har evnen til at filtrere de blåt nuancer af lysfluxen, beskytter pålideligt de følsomme celler, der udgør retina fra ødelæggelse.

symptomer

Sygdomme i en sådan afdeling af det visuelle system som makula har deres egen karakteristiske symptomer.

Da dette område af nethinden primært er ansvarlig for de centrale fragmenter af det visuelle billede, kan det første signal om dysfunktion af makula være tabet af centret fra det samlede billede, når man ser på emnet. Det kan synes for patienten at den centrale del af billedet er en eller anden måde lukket.

Også om overtrædelserne af denne art kan indikere en lidelse forbundet med opfattelsen af ​​farve, eller rettere dens lysstyrke og kontrast.

Sommetider er macula-sygdomme udtrykt i forskellige forvrængninger af det visuelle billede eller fejlagtige domme om objektets størrelse.

Enhver af de ovennævnte symptomer kan være det første signal om alvorlig synshandicap, så du bør ikke ignorere sådanne hændelser.

diagnostik

For at ordinere den korrekte behandling, er det nødvendigt at bestemme præcis, hvordan påvirket macula øjensygdommen. Til dette formål bruger specialister adskillige diagnostiske tests og testsystemer.

Ofte, blandt et sådant arsenal, kan du finde en ophthalmoskopi med brug af forstørrelseslinser af en særlig type eller en række rumbelysning.

Optisk tomografi af den sammenhængende type vil give specialisten mulighed for omhyggeligt at undersøge de mindste afvigelser i strukturen i makula-regionen, og anvendelsen af ​​metoden for kontrastangiografi vil nøjagtigt identificere det berørte område af nethinden.

behandling

På grund af visse sygdomme, der fremstår som menneskekroppen i voksenalderen, kan øjets makula gradvist degenerere.

Kendt tør og våd form af denne proces. Desuden er degenerering af den våde type meget farligere end dens tørre analoge og er meget hurtigere i stand til at reducere synsskarphed.

Moderne udstyr og nye behandlingsmetoder, som anvendes i specialklinikker, kan med succes helbrede disse sygdomme med en minimal grad af skade. Forresten, i dette tilfælde kan både kombinationsbehandling og kirurgi anvendes. Somme tider spiller tidsfaktoren imidlertid en afgørende rolle i spørgsmålet om fuld restaurering af visuelle funktioner.

Macula øjne

Øjens makula er en anatomisk struktur, der giver farveopfattelse af det visuelle billede. Macula kaldes også den gule plet på grund af tilstedeværelsen af ​​pigmenter.

Opfattelsen af ​​farve og sondringen mellem bestemte objekter opstår på grund af rammerne af en stråle af stråler på det sted, hvor det maksimale antal fotoreceptorer er til stede, det vil sige ved retinaens bageste pol. På grund af tilstedeværelsen af ​​denne struktur har mange mennesker en fantastisk mulighed for at læse og skrive.

Øje makula struktur

Visse strukturer skal være ansvarlige for opfattelsen af ​​farve. Hvis vi taler om øjnene, så er disse kegler. Der er et stort antal af dem i makulaen, og i kombination med stænger, der ligger på nethinden, giver de genkendelse af små genstande af forskellige farver, både i dagslys og i skumringen. Lutein og zeoxanthin er pigmenter, der male makulaen gul. Du kan finde lignende stoffer i visse fødevarer: grønne og gule grøntsager.

Hvad er maculaen

Macula er en ret vigtig struktur af øjet. Derfor skal det pålideligt beskyttes mod skader og ydre påvirkninger. Pigmenter er ansvarlige for denne beskyttelse. Men i nogle tilfælde vil der være problemer med nethinden.

Sticks og kegler

Fovea er den mest følsomme del af nethinden og giver central vision, det vil sige evnen til at skelne farver og fine detaljer. Høj opløsning af macula skyldes de anatomiske egenskaber i sin struktur.

Strukturen af ​​stænger og kegler

  1. For det første er det blottet for blodkar. De passerer ikke her og forstyrrer ikke lyset for at falde direkte på fotoreceptorerne.
  2. For det andet er der kun kegler i makulaen, der skubber alle de øvrige lag af nethinden tilbage. Således fokuserer næsten alt lys gennem pupillen direkte på de lysfølsomme celler - kegler.
  3. For det tredje har keglerne en "direkte" forbindelse med andre celler. En kegle har en af ​​sine egne bipolære og ganglionceller, hvilket fører til en klar transmission af lysstimulering længere langs optiske nervefibre.

Ved periferien af ​​nethinden er der en bipolar pr. Flere stænger og flere bipolære dem - kun en ganglioncelle. Periferien af ​​nethinden er i stand til at give en fantastisk evne til at fange den mindste lysstimulation ved at opsummere stimuli. Dette er specielt veludviklet hos dyr.

Symptomer i sygdomme i makulaen

Det vigtigste symptom på sygdomme i macularområdet er en krænkelse af central vision. Som regel registrerer patienter med makulære sygdomme noget, der lukker en del af synsfeltet.

De mest almindelige symptomer er:

  1. Farvesynsforstyrrelser - reducerer farve, lysstyrke, kontrast af billeder.
  2. Billedforvrængninger eller metamorphoses er et temmelig hyppigt symptom på ændringer i makulaen.
  3. Ændring af billedet er muligt, både deres stigning og reduktion. Dette skyldes ændringen i afstanden mellem kegler.

Patologi af makula øjet

I dag er der følgende sygdomme i øjet macula:

  • degeneration eller degenerering af nethinden;
  • macula hævelse;
  • break;
  • retinitis involverende macula;
  • gliose.

Ofte er overtrædelse af funktionaliteten af ​​den gule plet ikke karakteristisk smerte. Derfor er det svært at mistanke om patologi. Patologi kan kun bestemmes af symptomer. Lad os nu se nærmere på hver patologi.

Dinaftens dystrofi

Denne patologi er alder og er bestemt hos personer over 60 år. Udviklingen af ​​dystrofi påvirkes af arvelighed, sex, udsættelse for direkte sollys, rygning og dårlig ernæring. Retinal dystrofi kan være af to typer. Det er tør og våd form. Tør form er mest almindelig, og våddystrofi forekommer kun i 10% af tilfældene. Den våde form forekommer kun, hvis kroppen begynder at kompensere for svaret på ændringer i de berørte fartøjers fartøjer ved dannelsen af ​​nye.

Perifer retinaldystrofi

Disse fartøjer er insolvente, skrøbelige og indsigtsfulde, så den flydende del af blodet kommer ud af karrene og danner blødninger. Degeneration af macula påvirker jævnt begge øjne, men synstab og efterfølgende patologi forekommer i et øje tidligere. Makulaen i det ene øje før detektering af dystrofi kompenserer for tab af syn i det andet øje.

Vigtigt at vide! Behandling af den tørre form findes ikke i øjeblikket, våddystrofi er acceptabel til behandling i de tidlige stadier af sygdommen. Men med dystrofi kan der ske en vis forbedring i synet som følge af ernærings korrektion og inklusion af vitaminer A og E i kosten.

Hævelse af makula øjne

Dette problem synes ofte at være ud over udviklingen af ​​øjne i øjet. Som reaktion på inflammatoriske ændringer er vaskulær permeabilitet signifikant svækket, og ødem forekommer, herunder i området af makulaen. Oftest forekommer et lignende symptom som reaktion på kirurgi og er en postoperativ komplikation. Disse er operationer, der er forbundet med fjernelse af grå stær eller glaukom.

Maculært ødem kan også udvikle sig i diabetes, da retinalkarrene påvirkes såvel som i trombose, dvs. blokering af kar med akkumuleringer af blodpropper. Symptomer på ødem, udover generelle symptomer, kan udgøre et rosa baggrundsbilde, fotofobi og synsfald afhængigt af tidspunktet på dagen. Makulært ødem kan være brændvidde eller diffus afhængigt af det berørte område. Om diffust sige med nederlaget for centrum af makulaen på området med mere end 2 værdier af optisk nerve diameter. Fokalødem er oftest placeret på periferien.

Behandling af ødem kan udføres ved hjælp af følgende metoder:

Konservativ behandling er udnævnelsen af ​​antiinflammatoriske lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske og kortikosteroide hormoner. Lignende midler anvendes også i tilfælde, hvor yderligere laserterapi er beregnet. Disse er stoffer med generel virkning, men i fravær af virkningen af ​​disse midler injiceres lægemidler direkte i glaslegemet.

Vigtigt at vide! For lidelser, der opstår på baggrund af diabetes, hjælper kun behandling ved retinal fotokoagulering efter laserterapi.

Rive makula øjne

Degeneration af makulaen forårsager i nogle tilfælde et tab af elasticitet i øjets struktur. Over tid fører det til en pause. Degeneration af macula kan ikke have noget at gøre med bruddet: det opstår som følge af skade eller direkte blæse i øjet. Også, nogle gange kan komplikationer opstå efter kirurgi som en komplikation. Ofte forekommer makulaens brud på grund af den høje grad af nærsynthed.

Makulær retinal tåre

Patologi manifesterer sig gradvist, og der er ingen smerte. Som med andre patologier i makulaen, vises en overtrædelse af central vision. Elementer kan forekomme sløret eller vil have en uvirkelig størrelse. Øjet træthed opstår hurtigt under arbejdet, hovedpine er ofte foruroligende, eller der opstår tårer.

Behandling indebærer ikke nogen indgriben, og den resulterende kløft løses alene. I nogle tilfælde er kirurgisk indgreb nødvendig. For at gøre dette introduceres en øjeboble i regionen af ​​den dannede brud, hvilket skaber tryk på nethindens bageste pol. Efter resorption forekommer den naturlige helbredelse af det berørte område.

Behandling af et hul, der opstod på baggrund af en høj grad af nærsynthed, kan forsinke og er normalt meget vanskeligt at behandle. Forebyggelse er forebyggelse af dystrofi, hvilket er muligt på grund af korrekt ernæring, øjenøvelser samt forebyggelse af skader.

Retinitis involverer makula øjet

Retinitis er en inflammatorisk proces af nethinden og påvirker tilstødende strukturer. Oftest er inflammation forårsaget af mikroorganismer, der kommer ind i øjet ved den hæmatogene vej, det vil sige fra blodet eller udefra. Behandling af tilstanden består af antibakteriel eller antiinflammatorisk behandling.

Øjengliose

Epiretinal gliose forekommer efter øjenkirurgi eller betændelse. Formeret bindevæv forvrider billedet, gør linjerne bløde. Det centrale billede forsvinder ikke, men er forvrænget. Behandlingsprocessen udføres kirurgisk, når bindevæv fjernes.

Metoder til diagnosticering af makulaen

Til undersøgelse af makulærområdet anvendes mange forskellige diagnostiske metoder og test:

  1. Oftalmoskopi i forskellige variationer ved hjælp af specielle forstørrelseslinser.
  2. Optisk sammenhængende tomografi giver dig mulighed for at tage et snapshot af alle lag i macularområdet med en nøjagtig vurdering af alle parametre.
  3. Fluorescerende angiografi udføres ved hjælp af kontrastmidler, der pletter det vaskulære netværk af nethinden, hvilket gør det muligt at identificere forskellige sygdomme i maculaområdet.
  4. Computer perimetri afslører tab i det centrale synsfelt - scotomas.

Nu ved du, hvad macula er og hvilke problemer der opstår med det. Vi håber, at disse oplysninger var nyttige og interessante.